ハンガリー研修　１７日目①

9月2日：17日目①：心臓の病気と集中治療

　本日の講義では、急性冠症候群（ACS: Acute Coronary Syndrome／心臓の血管が詰まって起こる発作）について学びました。胸の痛みや冷や汗、顔色不良が典型的な症状で、血流が止まると肺に水がたまる（肺うっ血: Pulmonary Congestion）、足がむくむ（浮腫: Edema）、腎臓の機能が落ちる（Renal Failure）など全身に影響が及びます。診断には心電図（ECG: Electrocardiogram）と 心筋トロポニン（Troponin） の測定が重要であることを学びました。

　集中治療では、経食道心エコー（TEE: Transesophageal Echocardiography） や ピッコ（PiCCO: Pulse index Continuous Cardiac Output）を用いて心臓や体内の水分量を詳しく調べます。PiCCOからは、CI（Cardiac Index／心臓の働き）、GEDI（Global End-Diastolic Volume Index／血液のたまり具合）、SVV（Stroke Volume Variation／拍出量の変化）、ELWI（Extravascular Lung Water Index／肺の水分量）といった指標が得られ、ARDS（Acute Respiratory Distress Syndrome／重い呼吸不全） などの状態をより正確に把握できます。さらに、右心室（Right Ventricle）と左心室（Left Ventricle）の大きさを比べることで、肺塞栓（Pulmonary Embolism）や 右室心筋梗塞（Right Ventricular Myocardial Infarction）を見分けられることも学びました。

K.H

講義の様子①

講義の様子②